Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug (비스테로이드성 항염증제). COX (cyclooxygenase) 효소 억제로 염증 messenger 생성을 막아 통증·염증·열을 감소시키는 약물 분류. 스테로이드(글루코코르티코이드)와 달리 호르몬성 항염 기전 아님.
대표: ibuprofen (Advil, Nurofen, Motrin, Brufen), aspirin, naproxen (Aleve), diclofenac, ketorolac, celecoxib, meloxicam 등.
Acetaminophen (Tylenol)은 NSAID가 아님. COX 영향이 중추신경계 제한적이고 말초 항염 효과 미약.
공통 부작용 (COX 전신 억제 부산물):
- 위 점액 감소 → 위염·궤양·위장 출혈
- 혈소판 응집 억제 (aspirin)·또는 응고 증가 (비선택적 COX-2 억제제) → 심혈관 이벤트 위험
- 신장 혈류 자동조절 차단 → 탈수·저혈압에서 AKI
COX-2 선택적 NSAID (rofecoxib, valdecoxib)는 심혈관 위험으로 상당수 시장 철수.
상세 비교: Acetaminophen vs Ibuprofen.