Vitamin D3는 calcium/phosphate homeostasis와 면역·근골격 기능에 관여하고, vitamin K2는 vitamin K-dependent protein carboxylation에 관여한다. D3/K2 stack은 흔하지만, D3 용량은 혈중 25(OH)D와 calcium risk를 기준으로 판단해야 한다.

근거 등급

  • Vitamin D 결핍 보정/골건강: A.
  • ADHD/mood/면역 보조: C+. 결핍과 연관은 있으나 보충 효과는 상태 의존적이다.
  • D3에 K2가 반드시 필요하다는 claim: C-/D. K2 자체 역할은 명확하지만 모든 D3 보충에 K2가 필수라는 근거는 약하다.

핵심 내용

  • vitamin D status는 serum 25-hydroxyvitamin D[25(OH)D]로 평가한다.
  • NIH ODS는 성인 vitamin D UL을 100 mcg/day(4,000 IU/day)로 제시한다.
  • vitamin K는 warfarin 같은 vitamin K antagonist와 직접 상호작용한다.

실전 사용

  • “lab-first” supplement에 가깝다. 25(OH)D, calcium, kidney stone history, 햇빛 노출, 식이 calcium을 같이 본다.
  • K2(MK-7/MK-4)는 bone/vascular calcification claim으로 쓰이지만, D3 과다복용의 안전장치로 믿으면 안 된다.
  • 수면·ADHD 목적이라도 결핍이 없으면 기대효과를 낮게 잡는다.

안전성

  • vitamin D 과다는 hypercalcemia, kidney stone risk, polyuria, nausea, confusion을 유발할 수 있다.
  • granulomatous disease, lymphoma, hyperparathyroidism, thiazide diuretic 사용자는 의료적 확인이 필요하다.
  • vitamin K2는 warfarin 용량 안정성을 방해할 수 있다.

커뮤니티 신호

커뮤니티에서는 “D3+K2+magnesium은 필수 조합”이라는 강한 claim이 많지만, 공식 기준은 여전히 25(OH)D와 안전 상한 중심이다. K2는 별도 목적의 후보이지 D3 과용을 상쇄하는 보험이 아니다.

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